Хирургическое вмешательство при травмах и заболеваниях тазобедренного сустава

Консервативное лечение при болезнях и травмах тазобедренного сустава не всегда эффективно. Так. например, людям с переломом шейки бедра, перенесших инфаркт, долгое обездвиживание – равносильно смерти. Когда лекарства не помогают, боль усиливается, а дистрофические и дегенеративные процессы  разрушают сустав – то здесь не обойтись без оперативного вмешательства.

Противопоказания

Не существует единого метода хирургического лечения тазобедренного сустава. Перед тем как назначить тот или иной метод лечения, нужно знать общее состояние организма пациента, степень заболевания или травмы, возраст больного и наличие  хронических болезней. Вариант операции может быть отклонен, если у пациента имеются противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • Заболевания сердца, сосудистой системы или болезни легких;
  • Туберкулез в открытой форме;
  • Раковые заболевания, с метастазами, разросшимися в кости;
  • Тяжелые расстройства психики;
  • Хроническая инфекционная болезнь.

Иногда вопрос об операции стает очень остро и требует быстрого решения. В таком случае, пациента приводят в норму, если это возможно и проводят операцию. Если  избавиться от противопоказания невозможно, то приходится искать другие варианты для лечения тазобедренного сустава.

Операция при травмах

Теще лет 20-30 назад, когда звучал диагноз «перелом шейки бедра» у пожилого человека, то это звучало, как приговор, так как такие серьезные травмы в преклонном возрасте чреваты большим количеством осложнений, с которыми человек самостоятельно справиться не в силах. Сегодня, при вывихе, переломе тазобедренного сустава и различных травмах шейки бедра у пожилых людей, врач рекомендует операцию. Зачастую, хирургическое вмешательство в таком случае, подразумевает эндопротезирование, то есть частичную или полную замену участка кости или всего сустава эндопротезом.

Тазобедренный сустав – одно из самых крупных сочленений в человеческом теле. Он надежно защищен от внешних факторов мощным каркасом из мышц.

Для того чтобы повредить бедро здорового человека, требуется приложить «не дюжую» силу, как, например, во время аварии или падения с высоты. Однако с возрастом, когда кости становятся хрупкими, даже небольшое физическое воздействие может привести к перелому.  Для лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава существует 2 основных метода – это консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Многие заболевания  тазобедренного сустава – полностью неизлечимы и доставляют людям массу неприятностей, боли и дискомфорта.

Когда консервативное лечение – не эффективно, либо противопоказано, врач порекомендует пациенту хирургическое лечение тазобедренного сустава.  Иногда, некоторые факторы могут препятствовать проведению операции при переломе тазобедренного сустава, и ключевым моментом, к сожалению, является не гипертония, а стоимость операции при переломе шейки бедра или другой патологии. Сумма, часто оказывается непосильной для большинства пациентов, поэтому реабилитация после травмы происходит очень долго, а восстановление двигательных функций сустава возвращается не полностью.

Травмы тазобедренного сустава случаются, к сожалению, не только у пожилых людей, но и у маленьких детей. Большинство проблем с тазобедренными суставами в детском возрасте связаны с дисплазией. Операция при дисплазии тазобедренного сустава у маленьких детей производится только тогда, когда массажи, гимнастика и ношение специальных шин не дает положительного результата, а деформирующие процессы в сочленении продолжают прогрессировать. Основными показаниями к операции являются: сильные нарушения в анатомии тазобедренного сустава, а также блокада вертлужной впадины. Касательно противопоказаний к оперативному вмешательству, то здесь их 2: это отказ родителей или тяжелое состояние ребенка.

Если малышу было порекомендовано хирургическое вмешательство, то оно может быть таким:

  • Миотомия – небольшое хирургическое вмешательство, когда выполняется разрез мышцы, чтобы добраться до сустава.
  • Ротационное перенесение вертлужной впадины;
  • Остеотомия;
  • Открытое вправление.

Операция при заболеваниях

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата поддается консервативному лечению только на ранних стадиях. Когда болезнь развилась до того этапа, когда ткани начинают разрушаться или деформироваться, то восстановить их уже практически невозможно. К заболеваниям, приводящим к операции, относятся:: остеопороз, некроз, деформирующий артроз, коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава.

Виды операционного вмешательства

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени, остеопорозе или асептическом некрозе головки тазобедренного сустава, операция, чаще всего, является единственным шансом, чтобы улучшить качество жизни и избавить человека от постоянной боли. Основными методами хирургического вмешательства на тазобедренном суставе являются:

  1. Артропластика. Под артропластикой подразумевается ортопедическая процедура по моделированию новых поверхностей сустава и замене поврежденного хряща прокладкой, выполняющей его функцию. Она изготавливается из тканей самого пациента, либо из искусственных материалов. Такая операция назначается при асептическом некрозе, коксартрозе или артрозе тазобедренного сустава и является довольно эффективным методом лечения.
  2. Эндопротезирование. Эндопротезирование – это частичная или полная замена тазобедренного сустава протезом. Современные эндопротезы изготавливаются из материалов, прекрасно сочетающихся с тканями человека. Очень важно при выборе имплантата четко подобрать размер, в противном случае, это грозит повторной операцией и повреждением костных тканей. На сегодняшний день эндопротезирование – основной вид операции для лечения дегенеративных процессов, таких как: коксартроз 2 степени, деформирующий артроз, остеопороз и асептический некроз тазобедренного сустава, а также переломов и вывихов бедра. Грамотно проведенная операция – это залог того, что пациент забудет о боли в суставе на целых 20 лет.
  3. Артроскопия. Это скорее не хирургическое вмешательство, а метод диагностики. Врач делает несколько небольших надрезов, куда вводится артроскоп, чтобы посмотреть состояние сустава изнутри и взять образец тканей для дальнейшего исследования.
  4. Остеотомия. Под остеотомией подразумевают операцию, во время которой производится иссечение или искусственный перелом участка кости, для выравнивания и моделирования сустава. Зачастую, остеотомия назначается при болезни Пертеса, дисплазии суставов, ДЦП и других заболеваниях.
  5. Артродез. Когда вышеперечисленные методы бессильны, или не могут быть осуществлены, выполняется артродез. Операция подразумевает полное обездвиживание сустава.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта LechenieSustava.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.