Основные виды и методы лечения перелома грудного отдела позвоночника

Переломом грудного отдела позвоночника  называется нарушение целостности костных сегментов в силу различных факторов. Травма может случиться у людей любого возраста. У молодых людей  повреждение зачастую случается из-за очень сильного внешнего воздействия на грудной отдел позвоночника, таких как авария, падение, огнестрельное ранение и т. д. и может сопровождаться переломами конечностей, ребер и травматическими повреждениям внутренних органов. Из-за сильного внешнего воздействия на область груди и сопутствующих травм у пациента может случиться болевой шок, который является сильно отягчающим фактором при диагностике и лечении.

Перелом грудных позвонков у пожилых пациентов, чаще всего протекает почти бессимптомно и случается в результате дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника, таких как остеохондроз, остеопороз, остеомиелит и т. д.

Грудной отдел позвоночника является самой крепкой областью хребта, так как защищен мощным реберным каркасом, но даже это не поможет избежать различных переломов, которые довольно часто встречаются в медицинской практике.

Виды переломов

Современная медицина выделяет много разновидностей переломов грудного отдела позвоночника. Травмы бывают патологические и травматические. Патологические переломы возникают вследствие заболеваний позвоночника, в процессе которых происходит дегенерация, истончение и разрушение костных тканей сегментов. Даже небольшого ушиба, резкого движения или легкого удара будет достаточно для возникновения патологической  травмы. Для появления травматических переломов, наоборот, воздействие на грудные позвонки должно быть очень сильным и резким. Переломы бывают множественные и единичные и случаются обе разновидности, как в результате болезней спины, так и по причине внешних травмирующих факторов.

Самой опасной разновидностью травмы является оскольчатый перелом позвоночника грудного отдела. Из-за сильного внешнего воздействия от сегментов отделяются осколки, которые могут поражать нервы, крупные сосуды или спинной мозг. Такие повреждения требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Самым распространенным и наиболее часто встречающимся видом травмы в грудном отделе является компрессионный перелом хребта. Повреждение может произойти как по причине болезни спины, так и вследствие падения с высоты на копчик или на ноги. Компрессионный – означает возникший, в процессе сжатия. В силу различных факторов позвонок или несколько сегментов сразу сжимаются, сплющиваются и трескаются. Однако даже такие деформации иногда проходят практически бессимптомно. Когда компрессионный перелом сдавливает, или становится причиной повреждения спинномозгового канала и нервных корешков – вот тогда травма заявляет о себе резкой болью и требует немедленного хирургического вмешательства.

Лечение

Переломы в грудном отделе можно лечить как с помощью консервативных методов, так и посредством хирургического вмешательства. Способ лечения зависит от типа перелома, отягчающих моментов и наличия заболеваний позвоночника. В большинстве случаев переломы, возникшие в результате компрессии позвонков, так же как и некоторые оскольчатые травмы, не представляющие угрозы для нервов и спинного мозга, прекрасно поддаются консервативному лечению.

Консервативное лечение

Как уже было упомянуто, переломы, не представляющие угрозы для спинномозгового канала и нервных корешков лечатся с помощью консервативных методов. Для начала, пациента положат на специальную кровать, предназначенную  и специально оборудованную для скелетного вытяжения. Лечение будет включать в себя и медикаментозную терапию, состоящую из обезболивающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение, в первое время проводится в стационаре. Пациенту назначается курс физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики, которую нужно выполнять под контролем врача. После выписки, пациент будет обязан носить специальный корсет, который максимально ограничит движение в области перелома и предотвратит смещение больных позвонков. Во время реабилитационного периода запрещено:

  • Поднимать тяжелые предметы;
  • Сидеть;
  • Совершать активные наклоны и повороты туловища;
  • Давать нагрузку на позвоночник.

Пациент, кроме четкого выполнения данных ему инструкций, должен регулярно обследоваться, чтобы предотвратить ухудшение состояния позвоночника.

Методы хирургического лечени

Компрессионные и оскольчатые переломы требуют различных операционных техник. Если в первом случае основной задачей является декомпрессия позвонков, нервных корешков и спинного мозга, то при оскольчатом переломе – главное  ликвидировать острые и опасные обломки костной ткани, которые могут стать причиной очень серьезных повреждений. В обоих случаях целью является стабилизация травмированных позвоночных сегментов. Методы хирургического вмешательства при компрессионных переломах позвоночника в грудном отделе, в зависимости от локализации и степени повреждения, будут следующими:

  1. Вертебропластика. С помощью специального канала в поврежденный позвоночный сегмент вводится специальный цементный раствор, который быстро застывает, и тем самым восстанавливает тело позвонка. Операция считается малоинвазивной и проводится лишь тогда, когда позвоночный сегмент поврежден менее чем наполовину.
  2. Кифопластика. Метод напоминает ветребропластику, однако он может применяться при более сильной компрессии. В поврежденный позвонок вводится специальный баллон, который расширяется до нужных размеров, имитируя параметры позвоночного сегмента. Позже туда вводится цементный раствор, тем самым восстанавливая величину позвонка.
  3. Замена поврежденных позвоночных сегментов имплантатами. Операция проводится, когда есть угроза повреждения спинного мозга или имеет место защемление нервных окончаний. При оскольчатых переломах во время операции убираются осколки костных сегментов, а иногда и межпозвоночные диски, делая поврежденный участок обездвиженным. Во время операции восстанавливаются объемы пораженных сегментов позвоночника.

Послеоперационный период требует приема антибиотиков, обезболивающих средств и некоторых физиотерапевтических процедур.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта LechenieSustava.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.