Некроз головки бедра у ребенка — болезнь Пертеса

Одной из патологий суставов, которая развивается в детском возрасте, является болезнь Пертеса. Заболевание поражает головку и сустав в области бедра, вызывая их разрушение. Если вовремя не обратиться к врачу или вообще отказаться от лечения, это может привести к деформирующему артрозу, который на последних стадиях требует оперативного вмешательства.

Возникая в области таза, некроз тазобедренного сустава у детей повреждает сосуды, кости, нервы. Пациенту важно выявить патологию на первых этапах, чтобы вовремя начать лечение. К группе риска относят мальчиков, возраст которых от 4 до 14 лет. В большинстве случаев разрушение происходит в правом суставе, иногда врачи диагностируют поражения с обеих сторон.

Особенности развития заболевания

Болезнь Пертеса – это разновидность асептического некроза, при которой происходит отмирание костей без наличия инфекции. На первых стадиях развивается синовит – изменяются свойства синовиальной жидкости, воспаляется капсула, после чего развивается некроз головки костной ткани. Длительное прогрессирование и нарушенное кровообращение приводят к патологии хрящей, шейки бедра, косного мозга и, непосредственно, самого сустава.

Выделяют 5 стадий болезни Пертеса:

  • при 1ой отмечается некроз головки тазобедренного сустава у детей;
  • 2ая характеризуется вторичным переломом головки;
  • при третьей происходит рассасывание омертвевшей ткани и укорачивание шейки;
  • 4-ая степень – разрастается соединительная ткань для того, чтобы восстановить ткани тазобедренного сустава;
  • на 5-ой, заключительной стадии, отмечается срастание костей и образование новой костной ткани, что обусловлено скоплением солей кальция.

Причины развития болезни Пертеса

На сегодняшний день специалисты не могут выяснить единую причину, которая провоцирует развитие болезни. Основными теориями ее появления и прогрессирования являются:

  1. травмирование тазобедренного сустава – происходит в следствие смещений головки бедренной кости и ударов;
  2. наследственность;
  3. гормональные нарушения;
  4. инфекция – при поражении сустава микробами или вирусами запускается иммунная реакция организма;
  5. нарушение обмена веществ в суставе, при котором к нему, окружающим его хрящам, костям и другим составляющим не поступают полезные вещества.

К группе риска относят детей, которые перенесли рахит, долго болеют, плохо кушают или же тех, кто страдает инфекционно-аллергическими заболеваниями.

Несмотря на все вышеуказанные факторы, развитие болезни Пертеса невозможно без врожденного неполноценного развития спинного мозга в отделе поясницы. Последний отвечает за нормальное функционирование всей конечности, обеспечивая отличное кровоснабжение и иннервацию. Данная патология характеризуется уменьшением количества нервных окончаний и сосудов, через которые происходит питание сустава.

Симптомы

Асептический некроз головки тазобедренного сустава у детей прогрессирует медленно, при этом иногда родители могут заметить связь патологии с ранее перенесенными инфекционными заболеваниями в ротоглотке. У пациента возникает болевой синдром во время физической активности в области сустава, колена или же даже по всей длине конечности, также, может появиться хромота, нарушиться походка, больной будет переносить весь вес с поврежденной ноги на здоровую. Эти изменения характеризуют первые стадии развития патологии и могут привести к перелому головки и ее деформации.

Тяжелая степень прогрессирования болезни Пертеса характеризуется:

  • отечностью;
  • появляются морщины на кожном покрове стопы;
  • пациент жалуется на интенсивные болевые ощущения при ходьбе;
  • повышенная температура тела;
  • слабость мышц ягодиц;
  • снижается пульс на пальцах;
  • больной не может вывернуть поврежденную конечность наружу;
  • в биохимических анализах будут выявлены повышенные СОЭ, лимфоциты и лейкоцитоз;
  • вегетативные нарушения ноги;
  • сложность вращения, сгибания и разгибания тазобедренного сустава.

Если вы вовремя обратитесь к опытному врачу, он поможет предотвратить прогрессирование заболевания и деформацию сустава, и окружающих его тканей.

 

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта LechenieSustava.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.