Оглавление
Лечебно-медикаментозная блокада коленного сустава позволяет устранить воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения связочного аппарата, суставов и мягких тканей. Процедура проводится при помощи локального введения медикаментозных препаратов, что позволяет добиться незамедлительного результата, воздействуя напрямую на патологический очаг или процесс.
Медикаментозная блокада коленного сустава при артрозе прочно вошла в практическую деятельность специалистов, в первую очередь ортопедов и ревматологов, которые утверждают, что целенаправленное введение лекарственных препаратов в область воспаленных суставов или периартикулярных тканей способствует надежному купированию заболевания. Данная процедура позволяет сохранить трудоспособность пациентов, поэтому и рассматривается в качестве незаменимой методики лечения.
Способы лечения коленного сустава при помощи блокады
Внутрисуставное или периартикулярное введение лекарственных препаратов необходимо при наличии воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения, независимо от синдромов и причин болезни. Блокада коленного сустава – лечение, в основе которого лежит подавление инфекционного агента, что осуществляется при помощи антимикробной терапии.
При инфекционном артрите назначается общая противомикробная терапия, при которой в сустав вводятся антибиотики и антисептики, в некоторых случаях необходимо дренирование сустава. Самыми универсальными и мощными препаратами для лечения блокадой коленного сустава являются глюкокортикостероиды, обладающие не только противовоспалительным эффектом, но и выраженной иммуномодулирующей активностью. Данные критерии лекарственных средств помогают справиться с ревматическими заболеваниями, в основу патогенеза, которой входит нарушение местной и системной иммунорегуляции.
В качестве инъекционной локальной терапии воспалительных неинфекционных поражений применяют препараты короткого спектра действия:
- Гидрокортизона ацетат – каждый флакон лекарственного средства (5 мл) содержит по 125 мг гидрокортизона ацетата. Данное средство практически не всасывается из суставной полости, а эффект после его внутрисуставного введения длится на протяжении недели. Назначается при слабо выраженных симптомах заболеваний или же для инфильтрирования периартикулярных тканей;
- Дипроспан – представляет собой пролонгированную лекарственную форму бетаметазона (производственного фторированного метилпреднизалона). В каждой ампуле (1 мл) содержится по 2 мг динатрия фосфата бетаметазона и по 5 мг дипропионата бетаметазона. Хорошо всасывающийся быстрорастворимый эфир (динатрия фосфат) способствует быстрому наступлению эффекта, а медленно растворимый (дипропионат) обладает пролонгированным действием. Благодаря данному сочетанию компонентов блокада коленного сустава дипроспаном начинается спустя 2-4 часа после введения инъекции внутрь сустава. Сохраняется действие препарата на протяжении трех недель. При введении инъекций не возникает никаких осложнений и болевых ощущений, что позволяет использовать препарат без анестетика;
- Кеналог-40 – водно-кристаллическая суспензия фторированного синтетического глюкокортикостероида (триамцинолона ацетонида). Выпускается препарат в ампулах по 1 или 5 мл в 40% концентрации. Противовоспалительный эффект возникает через сутки после введения инъекции и сохраняется на протяжении одного месяца. Препарат обладает побочным эффектом в виде атрофии подкожной жировой клетчатки и атрофии кожных покровов. Также может возникнуть некроз сухожилий мышц и связок.
Решение о проведении медикаментозной блокады должен принимать только квалифицированный врач, который после проведения необходимых обследований назначает более безопасный и эффективный препарат для каждого случая индивидуально.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к периартикулярному и внутрисуставному введению глюкокортикостероидических средств являются:
- Неинфекционные артриты – псориатический, реактивный, острый микрокристаллический и ревматоидный артрит, болезнь Рейтера и Бехтерева;
- Реактивные синовиты – стадии заболевания, протекающие на фоне остеоартроза;
- Постоперационные и посттравматические серозные артриты;
- Тендовагиниты, периартриты, бурситы, ганглии – при наличии самостоятельного процесса, а не следствия артрита.
Противопоказания к введению в область сустава глюкокортикостероидов:
- Деформирующий остеоартроз – допустимо только периартикулярное введение;
- Хронический артрит с наличием выраженных остеохондродеструктивных изменений;
- Отсутствие эффекта при 2 или 3 кратном введении в область одного и того же сустава.
Мнения и отзывы
Отзывы о блокаде коленного сустава при помощи лечебно-медикаментозных средств довольно разнообразны, что говорит о необходимости проведения предварительной консультации со специалистом. Большинство пациентов положительно отзываются о Дипроспане, который за короткий срок помогает справиться с различными артрозами. Но в некоторых случаях эффект от данного препарата так и не наступает, что указывает на индивидуальные особенности организма каждого человека.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?