Дисплазия тазобедренных суставов у детей частое заболевание

Дисплазия тазобедренных суставов является заболеванием детей, так как носит врожденный характер. Современная детская ортопедия обращает особенное внимание на проявление данной патологии уже с первых дней жизни младенца. Хотя, и диагностировать бывает довольно трудно. Родители так же должны уделять внимание первоначальным признакам проявления. Это позволит в будущем избежать осложнений и неприятных последствий.

Что такое дисплазия ТБС

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей является недоразвитием сустава или близлежащих составляющих:

  1. Вертлужная впадина.
  2. Связка.
  3. Ткани хряща.
  4. Мышцы.

Именно этот фактор и является основной причиной дисплазии. Но из-за чего же появляется неправильное развитие? Как известно, биомеханика человеческого организма является очень сложной. И также трудно определить истинную причину недоразвития некоторых органов в период внутриутробного роста. Однако что касается дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного, то здесь можно смело отметить несколько факторов:

  1. Наследственная предрасположенность чаще всего наблюдается по линии родственников с женской стороны.
  2. Чаще всего дисплазия отмечается у девочек-грудничков. Это практически 80% всех случаев.
  3. Переизбыток прогестерона (женского гормона).
  4. Неправильное расположение плода непосредственно в последние дни перед родами.
  5. Чрезмерно крупный плод.
  6. Неблагоприятные факторы, оказанные на будущую мать в первом триместре. Это может быть плохая экология, курение, распитие спиртных напитков, сильный токсикоз.
  7. Недоношенность.

ВАЖНО! Дисплазия проявляется не сразу, из-за чего ребенок кажется вполне здоровым. Однако когда малыш начинает делать свои первые шаги, болезнь обнаруживается. Поэтому следует обращать особое внимание на развитие ребенка.

Симптомы

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка может быть обнаружена и при тщательном визуальном осмотре. К основным симптомам можно отнести следующее:

Рентген снимок с дисплазией

  1. Различная длина ножек младенца.
  2. Ассиметричность складок во внутренней части бедер.
  3. Неестественное выворачивание конечностей внутрь или наружу.
  4. Выскакивание головки бедра из впадины и последующее самостоятельное возвращение в исходное (нормальное) положение.
  5. Ограниченность движения в том случае, если ножки в полусогнутом состоянии развести в разные стороны. Например, при отсутствии патологии они разводятся до 90 градусов.
  6. Возможные болевые ощущения при разведении ножек младенца.

При совершении первых шагов у ребенка могут наблюдаться такие признаки:

  1. Легкая хромота.
  2. Невозможность наступить на пяточную область, из-за чего дитя пытается ходить всегда только на «цыпочках».
  3. Если поражено сразу две стороны суставов, то отмечается раскачивающаяся походка.

Обнаружить дисплазию тазобедренных суставов можно при помощи ультразвукового исследования или рентгена. В этом случае врач может увидеть уплощение или деформацию впадины, недоразвитость хряща и бедренной головки, растянутость связок, неправильное положение кости в вертлужной впадине или кости будут иметь неточный угол расположения.

Как лечить

В первую очередь, лечение должно быть направлено на фиксирование правильного положения головки во впадине. Поэтому необходимо закреплять ножки малыша в природном состоянии. Как правило, костный и связочный аппараты обладают повышенной подвижностью, так как они чрезмерно ослаблены. Поэтому второй задачей стоит укрепление костей и связок.

Консервативные методы

Как лечиться дисплазия у детей

  1. Дисплазия тазобедренных суставов у детей: лечение начинается с применения консервативных методов, начиная с 3-месячного возраста. Для этого используются жесткие фиксирующие приспособления, при которых ножки грудничка должны находиться в разведенном и слегка согнутом положении. Это может быть особый способ пеленания – широкий, штанишки «Беккера». В сложных случаях используется специальная шина или подушечка «Фрейка» или стремена «Павлика». Есть еще шины «Волкова», «Виленского».
  2. Обязательно проводятся физиотерапевтические процедуры – грязелечение, электрофорез с хлором и кальцием, аппликации из озокерита, терапия парафином и сухим теплом.
  3. ЛФК. Сегодня существует множество гимнастических упражнений, предназначенных для разных степеней заболевания. Очень полезно выполнять их в воде.
  4. Плавание в бассейне на животе.
  5. Массажирование пораженных участков.

Хирургические методы

В том случае, когда консервативное лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных не дает положительного результата или существует вывих, применяются оперативные методы:

  1. При вывихе используется метод открытого вправления.
  2. Остеотомия. Этот метод включает в себя разделение пораженных костей на 2 части, после чего происходит правильное сращение.
  3. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Пораженный сустав заменяется имплантатом.
  4. Паллиативный метод позволяет выровнять длину ножек.

Какие могут быть последствия

Если лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей начато своевременно, то прогноз всегда благоприятный. Обычно достаточно применить консервативное лечение. В противном случае можно ожидать такие последствия и осложнения:

  1. Диспластический коксартроз, при котором значительно сужаются щели между суставами бедра и таза. Это влечет за собой полное атрофирование и срастание костной системы. В результате этого больной становится неподвижным инвалидом.
  2. Аваскулярный некроз. При этом значительно нарушается кровообращение. Человек получает инвалидность.
  3. Неоартроз. В этом случае кость бедра перемещается из вертлужной впадины в тазовую область. При этом формируется новый патологический сустав и впадина.

Профилактика

В первую очередь, чтобы не допустить развитие дисплазии, будущие мамы должны во время беременности избегать курения и распития спиртных напитков. Нельзя находиться в местах, где есть токсические скопления. Обязательным считается правильное питание и занятия специальными упражнениями для беременных. Женщина должна регулярно посещать своего доктора и проводить соответствующее обследование.

Профилактика заболевания

Когда ребенок родится, нужно пройти исследование и стараться не пеленать его чрезмерно туго. Чаще оставляйте ребенка с открытыми ножками, чтобы он мог ими свободно двигать. Очень полезно носить ребенка в специальном «Слинге», ведь это позволяет принять младенцу правильное физиологическое положение. Оказывается, в африканских странах случаев с дисплазией намного меньше, чем в Европе. И все это благодаря тому, что мамы этих регионов носят детей в слингах.

Если есть предрасположенность к дисплазии, желательно памперсы приобретать на размер или два больше, чем положено. Дело в том, что в этом случае ножки малыша расставлены довольно широко, благодаря чему тазобедренные суставы формируются правильно. Уже с первых дней жизни нужно делать ребенку массаж всего тела. А чтобы укрепить мышечную систему, производятся гимнастические упражнения.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта LechenieSustava.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.